Риски преждевременных родов… и профилактика от них

Преждевременные роды являются одной из основных причин смерти детей в возрасте до пяти лет. Каждый год около 15 миллионов детей во всем мире рождаются преждевременно, что составляет около 10% всех новорожденных. Любые роды, произошедшие за три или более недель до установленного срока, считаются преждевременными.

Ребенка называют «недоношенным», когда он рождается до 37-й недели беременности. Существуют подкатегории преждевременных родов, которые основаны на гестационном возрасте плода и соответственно связаны с риском смерти, заболеваемости и травматизма относительно уровня недоношенности:

  • умеренные и поздние преждевременные роды (между 32-й и 37-й неделей беременности)
  • высокая степень недоношенности (с 28-й по 32-ю неделю)
  • крайняя степень недоношенности (при сроке беременности менее 28 недель).

В глобальном масштабе страны с наибольшим числом преждевременных родов включают Индию, Китай, Нигерию, Пакистан и Соединенные Штаты, что показывает, что преждевременные роды являются проблемой при любых условиях. За последние 20 лет увеличилась частота преждевременных родов.

Наиболее распространенными причинами преждевременных родов являются многоплодная беременность, инфекции и хронические заболевания, такие как диабет или гестационный диабет и высокое кровяное давление. Однако часто конкретная причина не выявляется. Не исключено, что такая предрасположенность передается по наследству.

Причиной негативных последствий после преждевременных родов чаще всего является отсутствие ухода.

Осложнения преждевременных родов являются основной причиной смерти детей в возрасте до 5 лет и являются причиной примерно 1 миллиона смертей во всем мире. В странах с низким доходом большинство младенцев фактически умирают из-за отсутствия доступного и адекватного послеродового ухода, который включает в себя тепло, поддержку грудного вскармливания и базовую профилактику и лечение послеродовых инфекций и затрудненного дыхания. В странах с высоким уровнем дохода только крайне недоношенные дети могут иметь ту или иную форму инвалидности, в то время как в странах с низким и средним уровнем дохода большое число умеренно недоношенных детей выживают, но остаются инвалидами из-за неоптимального качества ухода и проблем с доступом к уходу и его использованием. , реабилитация и поддержка.

Краткосрочные проблемы у недоношенных детей обычно связаны с дыханием, вентиляцией или сердцем. Могут возникнуть апноэ (остановка дыхания), кишечные инфекции или глазные инфекции, такие как ретинопатия. Долгосрочные проблемы зависят от того, как проходили роды, а также от уровня и качества послеродового ухода. К ним относятся задержка роста, проблемы с дыханием, речью и социальные трудности.

В случае с новорожденными вся их жизнь отныне зависит от обеспечения адекватного лечения. Три четверти преждевременных смертей можно предотвратить при своевременном вмешательстве и лечении, которое включает базовую помощь во время родов и в послеродовой период, например, введение антенатальных стероидов беременным женщинам с риском преждевременных родов и, в определенных ситуациях, укрепление легкие младенцев; обеспечение постоянного телесного контакта с матерью и частое грудное вскармливание; назначение соответствующего лечения антибиотиками при инфекциях у новорожденных.

Смотрите больше:

Перейти в источник